Cuando las parejas se enfrentan a problemas de fertilidad, la infertilidad por factor masculino es una pieza fundamental del rompecabezas, pero a menudo poco explorada. De hecho, la fertilidad masculina interviene en casi la mitad de los casos de infertilidad.

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En Collab Fertility, adoptamos un enfoque integral e integrador de la atención reproductiva, apoyando a ambos miembros de la pareja desde el principio a través de nuestro innovador modelo de atención, The Collab Way. Colaboramos con los mejores especialistas en fertilidad masculina, como el Dr. Shu Pan, urólogo certificado y especialista en infertilidad masculina, que aporta una gran experiencia en salud reproductiva masculina a nuestro amplio equipo de atención.

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En esta sección de preguntas y respuestas, el Dr. Shu Pan responde a preguntas frecuentes sobre cómo se evalúa la fertilidad masculina, qué factores afectan a la calidad del esperma y cuándo se debe considerar la realización de pruebas o tratamientos avanzados. Si estás buscando una prueba de fertilidad masculina o una clínica de fertilidad en el Área de la Bahía que apoye la salud reproductiva tanto masculina como femenina, este es un buen lugar para empezar.

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P: ¿Cómo se realizan las pruebas de fertilidad masculina?

Dr. Shu Pan:

"Las pruebas de fertilidad empiezan en el momento en que conozco al paciente. Hago un historial médico y social exhaustivo porque lo que la gente hace en su vida cotidiana, desde el alcohol al tabaco o las drogas recreativas, tiene un impacto directo en la fertilidad."

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"En cuanto a las pruebas específicas, el primer paso suele ser un análisis de semen. Sin embargo, no lo envío a cualquier laboratorio. Acudo a clínicas de fertilidad de confianza con laboratorios de andrología propios, como Collab Fertility. Un buen análisis de semen examina la concentración, la movilidad y la morfología. También pido análisis de sangre para comprobar los niveles hormonales y, si es necesario, haremos pruebas genéticas como un cariotipo o un panel de microdeleciones del cromosoma Y".

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"Pero siempre les digo a los pacientes: un análisis de semen anormal no significa que no se pueda engendrar un hijo. La Organización Mundial de la Salud creó umbrales utilizando hombres sanos que habían engendrado hijos, y definieron anormal como estar por debajo del 5º percentil. Eso no significa que seas infértil. Sólo significa que estás por debajo de la media en un parámetro".

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P: ¿Cómo se aumenta la fertilidad masculina? Si los resultados de las pruebas de fertilidad de un hombre no son ideales, ¿qué puede hacer para mejorarlos?

Dr. Shu Pan:
"Siempre empiezo por los cambios de estilo de vida más eficaces. Dejar de fumar, reducir el consumo de alcohol y marihuana, controlar el peso y tratar cualquier enfermedad subyacente, como la diabetes. También busco problemas corregibles como un varicocele, una dilatación de las venas del escroto que puede perjudicar la producción de esperma."

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"Para los pacientes que se someten a FIV, técnicas de laboratorio como la clasificación microfluídica de espermatozoides o la preparación de espermatozoides en gradiente de densidad pueden ayudar. Y en algunos casos, consideraremos la posibilidad de recuperar espermatozoides directamente del testículo para evitar el daño del ADN que se produce a medida que viajan a través del tracto reproductivo."

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¿Cómo puede saber un hombre si es fértil o no?

Dr. Shu Pan:
"El análisis del semen es el punto de partida, pero la fertilidad tiene matices. Algunos hombres con resultados anormales pueden concebir, mientras que otros con resultados normales pueden tener problemas. Un estudio completo con un médico especialista en fertilidad es la mejor manera de entender lo que está pasando."

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¿A qué edad son más fértiles los hombres?

Dr. Shu Pan:
"Yo diría que los hombres son probablemente más fértiles a los veinte años, después de la maduración completa. Sin embargo, el declive de la fertilidad masculina es mucho más suave que el de la femenina. Mientras que las mujeres se enfrentan a una caída brusca en torno a los 36 o 37 años, los hombres experimentan un descenso más gradual. Dicho esto, la edad paterna avanzada, que suele definirse a partir de los 40 años, puede afectar a los parámetros del semen".

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¿Cuándo es más potente el esperma de un hombre?

Dr. Shu Pan:
"Eso es una especie de leyenda urbana. No eres un revólver, eres más bien una ametralladora Gatling. Tu cuerpo produce esperma constantemente. Claro que si eyaculas consecutivamente, la segunda muestra puede tener una concentración más baja, pero en general, no hay un momento perfecto."

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"Durante el periodo fértil de tu pareja, puedes mantener relaciones sexuales a diario o en días alternos. Los espermatozoides pueden sobrevivir en el canal vaginal durante varios días, así que el momento no tiene por qué ser perfecto. Lo que realmente importa es la salud en general: hacer ejercicio aeróbico con regularidad, evitar las toxinas y mantener un estilo de vida equilibrado."

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¿Qué es la fragmentación del ADN espermático? ¿Cómo se realizan las pruebas de fragmentación del ADN espermático?

Dr. Shu Pan:
"Piensa en los espermatozoides como en un diminuto torpedo que transporta una memoria USB con tu ADN. Si ese ADN está dañado o fragmentado, puede afectar a la fertilidad, incluso cuando el análisis del semen parece normal."

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"Existen varios tipos de pruebas de fragmentación. El que utilizo con más frecuencia es el SCSA (Ensayo de estructura de la cromatina espermática). Utiliza un tinte fluorescente que se une al ADN dañado".

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"Estas pruebas no forman parte de la evaluación estándar de primera línea, pero las recomiendo en casos de aborto espontáneo recurrente, infertilidad inexplicable o cuando se sabe que hay exposición a toxinas ambientales, como cuando se trabaja en la agricultura o en entornos industriales."

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P: ¿Qué ocurre si la fragmentación del ADN es alta? ¿Se puede tratar?

Dr. Shu Pan:
"Empezamos por optimizar el estilo de vida: dejar de fumar, evitar el alcohol, reducir el estrés. También tenemos en cuenta técnicas de laboratorio avanzadas para seleccionar mejor el esperma. Si es necesario, podemos recuperar espermatozoides directamente del testículo. El esperma testicular puede tener una fragmentación menor, ya que no ha estado expuesto al estrés oxidativo en el tracto urinario inferior."

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"Este método se ha incluido recientemente en las directrices y es algo que coordino estrechamente con el Dr. Segal y el equipo de Collab. A menudo programamos un nuevo ciclo de FIV en torno a este procedimiento para minimizar los daños de la congelación y maximizar las posibilidades de éxito."

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Conclusión

En Collab Fertility, creemos que el cuidado de la fertilidad debe ser proactivo, personalizado e inclusivo de todos los aspectos de la salud reproductiva, incluida la fertilidad masculina. Si ha estado intentando concebir sin éxito, o si simplemente siente curiosidad por su salud reproductiva, estamos aquí para ayudarle.

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Gracias a nuestra colaboración con especialistas como el Dr. Shu Pan y nuestro equipo interno de expertos en fertilidad, ofrecemos acceso a pruebas exhaustivas de fertilidad masculina, apoyo personalizado al estilo de vida y tratamientos basados en pruebas, todo ello con compasión y claridad.

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Como parte de La Manera Collabnuestro enfoque integrador apoya tanto el cuerpo como la mente, proporcionando a cada paciente una atención individualizada que incluye la evaluación de toxinas en casa, recursos de bienestar y referencias de confianza desde el primer día.

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Tanto si desea conocer la salud de su esperma como si desea someterse a una FIV o a una IIU, o simplemente obtener respuestas, Collab Fertility le ofrece orientación experta y apoyo integral a lo largo de todo el proceso. 

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Programe una consulta hoy mismo para obtener más información sobre las pruebas de fertilidad masculina cerca de usted en nuestro laboratorio de Walnut Creek, que atiende a pacientes de comunidades del Área de la Bahía como San Francisco, Berkeley, Danville y más. 

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Acerca del Dr. Shu Pan

El Dr. Shu Pan es un urólogo certificado dedicado a proporcionar a sus pacientes la más alta calidad de atención a través de un enfoque empático y centrado en el paciente. También hace hincapié en el mantenimiento y la mejora de la calidad de vida en el contexto de la enfermedad urológica.

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Natural del Área de la Bahía, el Dr. Pan completó sus estudios superiores en el estado de Nueva York. Tras licenciarse en ingeniería biomédica en la Universidad de Columbia, obtuvo el título de médico en la Universidad Estatal de Nueva York, Stony Brook. A continuación, completó su residencia en urología en el Yale New-Haven Hospital, a la que siguió una beca en medicina sexual e infertilidad masculina en el Boston Medical Center. 

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A lo largo de su formación, el Dr. Pan participó activamente en investigaciones clínicas centradas en cirugía protésica, infertilidad, litiasis y cánceres genitourinarios. Sus esfuerzos dieron lugar a múltiples publicaciones en revistas especializadas. Los intereses clínicos del Dr. Pan incluyen la disfunción sexual, el hipogonadismo, la infertilidad por factor masculino, así como la urología general. Tiene amplia experiencia en cirugía protésica del pene, reconstrucción microquirúrgica (reversión de la vasectomía), además de procedimientos urológicos generales mínimamente invasivos.  

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En su tiempo libre, al Dr. Pan le gusta jugar al frisbee golf y a juegos de estrategia en tiempo real. También está trabajando para visitar todos los parques nacionales de Estados Unidos.

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Orgullosamente apoyando a las comunidades locales
Collab Fertility tiene el honor de servir a las familias en el Este de la Bahía como Danville, Alamo, Orinda, Lafayette, Moraga, Piedmont, y Walnut Creek, así como muchas otras comunidades en el Área de la Bahía y más allá, incluyendo Oakland, San Ramón, Concord, Pleasant Hill, Santa Rosa, Novato, Napa, Sonoma, y más.

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