
It Starts with the Egg: La perspectiva de una nutricionista
¿El libro viral, It Starts with the Egg, está a la altura de las expectativas? Si ha iniciado un camino hacia la fertilidad, es probable que alguien le haya recomendado leer It Starts with the Egg. Este libro, un éxito de ventas, promete estrategias respaldadas por la ciencia para mejorar la calidad de los óvulos a través de suplementos, dieta y cambios en el estilo de vida. Le preguntamos a la dietista de Collab Fertility, Mimi Huang, RD, su opinión para separar la realidad de la ficción y compartir lo que los pacientes realmente necesitan saber.
¿Los pacientes mencionan It Starts with the Egg en sus sesiones?
Mimi: Sí, ¡algunos lo hacen! Siempre me emociona cuando lo mencionan, porque significa que están siendo proactivos y comprometidos. Me gusta comparar notas y darles mi opinión sobre qué recomendaciones son realmente útiles. Incluso si los pacientes no siguen todo al pie de la letra, leer el libro demuestra que quieren estar informados e involucrados en su tratamiento.
En general, ¿cree que el libro It Starts with the Egg ayuda a los pacientes o crea más confusión?
Mimi: Ambas cosas. Algunos pacientes se benefician al comenzar con ciertos suplementos que el libro sugiere. Pero otros terminan tomando una larga lista que podría no ayudar y, en ocasiones, incluso ser innecesaria o contraproducente.
El libro destaca suplementos como la CoQ10, la DHEA y la melatonina. ¿Cuáles están respaldados por la evidencia?
Mimi: La CoQ10 es uno de los que apoyo firmemente. Está bien estudiada por mejorar la calidad de los óvulos y del esperma, especialmente para mujeres mayores de 35 años o para personas que no consumen suficientes alimentos ricos en antioxidantes.
La DHEA es más complicada: es una hormona, no un nutriente. Puede ayudar a mujeres con reserva ovárica disminuida, pero solo si sus niveles basales son bajos. Si ya tiene niveles normales o altos de DHEA, la suplementación puede ser contraproducente, elevando la testosterona, afectando los ciclos, el estado de ánimo o incluso causando efectos secundarios como el crecimiento de vello facial. Definitivamente no es una solución universal.
La melatonina tiene evidencia mixta. Normalmente no la recomiendo como primera opción, pero para pacientes con problemas de sueño, puede ser útil. Dado que el sueño es importante para la regulación hormonal, la melatonina puede apoyar indirectamente la fertilidad.
¿La DHEA mejora la fertilidad en mujeres mayores de 40 años?
Mimi: No automáticamente. El hecho de tener más de 40 años no significa que deba tomar DHEA. Depende de sus resultados de laboratorio y de su historial médico. Por eso es tan importante la orientación personalizada de un médico o dietista.
¿Qué hay de los suplementos para la implantación embrionaria?
Mimi: No hay evidencia sólida de que los suplementos mejoren directamente la implantación. Algunas investigaciones sugieren que la vitamina E puede ayudar con el desarrollo del revestimiento uterino, pero eso no significa necesariamente tasas de implantación más altas y las dosis elevadas pueden ser perjudiciales. Normalmente, animo a los pacientes a obtener vitamina E de alimentos como los aguacates en su lugar.
El libro también menciona la L-arginina. ¿Deberían tomarla los pacientes?
Mimi: No la recomiendo. Algunos estudios han relacionado la L-arginina con una menor calidad embrionaria y tasas de embarazo más bajas en pacientes de FIV. Los riesgos superan los posibles beneficios.
¿Cómo debería alguien decidir qué suplementos son adecuados para ellos?
Mimi: No existe un plan único para todos. Analizo el historial de salud, los análisis y la dieta de cada paciente. Por ejemplo, si alguien no come mucho pescado, un suplemento de omega-3 tiene sentido. Si no consume suficientes frutas y verduras, la CoQ10 podría ser útil. Un buen prenatal es siempre una base segura. Más allá de eso, se trata de adaptar las recomendaciones a cada persona.
El libro hace hincapié en la reducción de plásticos y toxinas. ¿Cuánto respalda esto la ciencia?
Mimi: La investigación demuestra una clara relación entre ciertos plásticos y una disminución en los resultados de fertilidad. Los plastificantes como el BPA y los ftalatos se han asociado con tasas de fertilización más bajas, un desarrollo embrionario deficiente, tasas de aborto espontáneo más altas y tasas de embarazo más bajas. Por ejemplo, un estudio encontró que concentraciones más altas de BPA en la orina estaban relacionadas con resultados de FIV significativamente peores (Mínguez-Alarcón et al., Human Reproduction, 2015).
Aunque no podemos eliminar la exposición por completo —los plásticos y las toxinas ambientales están en todas partes, incluso en nuestros sistemas alimentarios e incluso en los órganos reproductivos—, hay pequeños cambios sostenibles que pueden ayudar a reducir el riesgo. Los pasos sencillos incluyen usar vidrio en lugar de recipientes de plástico, cambiar a sartenes de acero inoxidable o hierro fundido en lugar de antiadherentes, y elegir productos orgánicos y carnes cuando sea posible.
¿Cómo aborda el libro la dieta y cuál es su perspectiva?
Mimi: Me gusta que fomente los cereales integrales en lugar de los refinados y que enfatice el equilibrio del azúcar en la sangre. También destaca la dieta mediterránea, rica en frutas, verduras, pescado y grasas saludables, que se ha relacionado tanto con la salud cardíaca como con el apoyo a la fertilidad.
Algunos pacientes se sienten ansiosos después de leer el libro. ¿Cómo los apoya?
Mimi: Veo mucha confusión, más que culpa. Cuando alguien está tomando una larga lista de suplementos, reviso cada uno con ellos: ¿por qué lo tomas, realmente lo necesitas, hay evidencia? Desglosarlo reduce la ansiedad y ayuda a los pacientes a sentirse más seguros. Añadiré que el conocimiento empodera, siempre y cuando no se tome todo al pie de la letra. It Starts with the Egg es una herramienta, no un libro de reglas. Úsalo como punto de partida y luego apóyate en tu equipo de atención para determinar qué es lo adecuado para tu viaje personal.
Conclusión clave
It Starts with the Egg ha generado conversaciones importantes sobre cómo el estilo de vida, la nutrición y el entorno pueden influir en la fertilidad. Pero como Mimi nos recuerda, no todas las recomendaciones son adecuadas para todas las personas. Algunos suplementos merecen ser considerados, otros requieren orientación médica y algunos es mejor dejarlos de lado. ¿La verdadera conclusión? Usa el libro como punto de partida, no como un libro de reglas, y apóyate en tu equipo de atención para crear un plan que sea seguro, sostenible y verdaderamente personalizado para tu viaje de fertilidad.
En Collab, este enfoque personalizado es el corazón de The Collab Way, nuestro modelo integral que combina atención médica con nutrición, orientación ambiental y apoyo emocional para cuidar a la persona en su totalidad.
¿Interesado en saber más sobre la opinión experta de Mimi sobre los suplementos y la fertilidad? Lee la sesión de preguntas y respuestas de Collab Journal donde comparte qué vale la pena conservar, qué omitir y cómo personalizar tu plan.
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