¿Está a la altura de las expectativas el libro que se ha hecho viral, *It Starts with the Egg*? Si has emprendido un proceso de fertilidad, es muy probable que alguien te haya recomendado leer *It Starts with the Egg*. Este éxito de ventas promete estrategias con base científica para mejorar la calidad de los óvulos mediante suplementos, dieta y cambios en el estilo de vida. Le hemos pedido a la nutricionista de Collab Fertility que nos dé su opinión, que separe la realidad de la ficción y que comparta lo que las pacientes realmente necesitan saber.

¿Los pacientes mencionan It Starts with the Egg en sus sesiones?

Nuestra nutricionista: ¡Sí, algunos! Siempre me hace mucha ilusión cuando lo hacen, porque significa que se muestran proactivos y comprometidos. Me gusta intercambiar opiniones y dar mi opinión sobre qué recomendaciones resultan realmente útiles. Aunque los pacientes no sigan todo al pie de la letra, el hecho de que lean el libro demuestra que quieren estar informados y participar en su tratamiento.

En general, ¿cree que el libro It Starts with the Egg ayuda a los pacientes o crea más confusión?

Nuestra nutricionista: Ambas cosas. Según sugiere el libro, a algunos pacientes les resulta beneficioso empezar a tomar determinados suplementos. Sin embargo, otros acaban tomando una larga lista de ellos que quizá no les ayude y que, en ocasiones, puede incluso resultar innecesaria o contraproducente.

El libro destaca suplementos como la CoQ10, la DHEA y la melatonina. ¿Cuáles están respaldados por la evidencia?

Nuestra nutricionista: La CoQ10 es un suplemento que recomiendo encarecidamente. Se ha estudiado a fondo su capacidad para mejorar la calidad de los óvulos y del esperma, especialmente en mujeres mayores de 35 años o en personas que no consumen suficientes alimentos ricos en antioxidantes.

La DHEA es más complicada: es una hormona, no un nutriente. Puede ayudar a mujeres con reserva ovárica disminuida, pero solo si sus niveles basales son bajos. Si ya tiene niveles normales o altos de DHEA, la suplementación puede ser contraproducente, elevando la testosterona, afectando los ciclos, el estado de ánimo o incluso causando efectos secundarios como el crecimiento de vello facial. Definitivamente no es una solución universal.

La melatonina tiene evidencia mixta. Normalmente no la recomiendo como primera opción, pero para pacientes con problemas de sueño, puede ser útil. Dado que el sueño es importante para la regulación hormonal, la melatonina puede apoyar indirectamente la fertilidad.

¿La DHEA mejora la fertilidad en mujeres mayores de 40 años?

Nuestra nutricionista: No necesariamente. El mero hecho de tener más de 40 años no significa que debas tomar DHEA. Depende de tus resultados analíticos y de tu historial médico. Por eso es tan importante contar con el asesoramiento personalizado de un médico o un dietista.

¿Qué hay de los suplementos para la implantación embrionaria?

Nuestra nutricionista: No hay pruebas sólidas de que los suplementos mejoren directamente la implantación. Algunas investigaciones sugieren que la vitamina E podría contribuir al desarrollo del revestimiento uterino, pero eso no implica necesariamente que las tasas de implantación sean más altas, y las dosis elevadas pueden resultar perjudiciales. Por lo general, recomiendo a las pacientes que obtengan la vitamina E a través de alimentos como el aguacate.

El libro también menciona la L-arginina. ¿Deberían tomarla los pacientes?

Nuestra nutricionista: No lo recomiendo. De hecho, algunos estudios han relacionado la L-arginina con una peor calidad de los embriones y unas tasas de embarazo más bajas en pacientes sometidas a fecundación in vitro. Los riesgos superan a los posibles beneficios.

¿Cómo debería alguien decidir qué suplementos son adecuados para ellos?

Nuestra nutricionista: No existe un plan válido para todo el mundo. Analizo el historial médico, los análisis y la dieta de cada paciente. Por ejemplo, si alguien no come mucho pescado, tiene sentido tomar un suplemento de omega-3. Si no consume suficientes frutas y verduras, la CoQ10 puede resultar útil. Un buen complejo prenatal es siempre una base segura. Más allá de eso, se trata de adaptar las recomendaciones a cada persona.

El libro hace hincapié en la reducción de plásticos y toxinas. ¿Cuánto respalda esto la ciencia?

Nuestra nutricionista: Las investigaciones muestran una clara relación entre ciertos plásticos y una disminución de los resultados de fertilidad. Los plastificantes, como el BPA y los ftalatos, se han asociado con menores tasas de fecundación, un peor desarrollo embrionario, mayores tasas de abortos espontáneos y menores tasas de embarazo. Por ejemplo, un estudio reveló que unas concentraciones más elevadas de BPA en la orina se relacionaban con resultados significativamente peores en la fecundación in vitro (Mínguez-Alarcón et al., Human Reproduction, 2015).

Aunque no podemos eliminar la exposición por completo —los plásticos y las toxinas ambientales están en todas partes, incluso en nuestros sistemas alimentarios e incluso en los órganos reproductivos—, hay pequeños cambios sostenibles que pueden ayudar a reducir el riesgo. Los pasos sencillos incluyen usar vidrio en lugar de recipientes de plástico, cambiar a sartenes de acero inoxidable o hierro fundido en lugar de antiadherentes, y elegir productos orgánicos y carnes cuando sea posible.

¿Cómo aborda el libro la dieta y cuál es su perspectiva?

Nuestra nutricionista: Me gusta que fomente el consumo de cereales integrales en lugar de refinados y que haga hincapié en el equilibrio de los niveles de azúcar en sangre. También destaca la dieta mediterránea, rica en frutas, verduras, pescado y grasas saludables, que se ha relacionado tanto con la salud cardíaca como con el apoyo a la fertilidad.

Algunos pacientes se sienten ansiosos después de leer el libro. ¿Cómo los apoya?

Nuestra nutricionista: Veo mucha confusión, más que culpa. Cuando alguien toma una larga lista de suplementos, repaso cada uno de ellos con esa persona: ¿por qué lo tomas?, ¿realmente lo necesitas?, ¿hay pruebas que lo respalden? Analizarlo por partes reduce la ansiedad y ayuda a los pacientes a sentirse más seguros. Añadiré que el conocimiento te da poder, siempre y cuando no te lo creas todo a pies juntillas. «It Starts with the Egg» es una herramienta, no un manual de normas. Úsalo como punto de partida y, después, confía en tu equipo sanitario para averiguar qué es lo adecuado para tu trayectoria personal.

Conclusión clave

El libro «It Starts with the Egg» ha suscitado importantes debates sobre cómo el estilo de vida, la nutrición y el entorno pueden influir en la fertilidad. Pero, tal y como nos recuerda nuestra nutricionista, no todas las recomendaciones son adecuadas para todas las personas. Vale la pena considerar algunos suplementos, otros requieren orientación médica y es mejor descartar unos pocos. ¿Cuál es la verdadera conclusión? Utiliza el libro como punto de partida, no como un manual de normas, y confía en tu equipo sanitario para crear un plan que sea seguro, sostenible y verdaderamente personalizado para tu proceso de fertilidad.

En Collab, este enfoque personalizado es el corazón de The Collab Way, nuestro modelo integral que combina atención médica con nutrición, orientación ambiental y apoyo emocional para cuidar a la persona en su totalidad.

¿Te interesa saber más sobre la opinión experta de nuestra nutricionista respecto a los suplementos y la fertilidad? Lee la entrevista publicada en Collab Journal, donde nos cuenta qué vale la pena incluir, qué es mejor evitar y cómo personalizar tu plan.

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