
Su guía sobre gestación subrogada y opciones de donación de óvulos y esperma
"Mis hijos llegaron a mi vida de diversas maneras, pero todos son míos y los quiero. También entiendo que un hijo no tiene por qué nacer de tu cuerpo o de tu linaje para ser completamente tuyo."
Con aproximadamente el 12% de las parejas en Estados Unidos experimentando infertilidad, la reproducción asistida por terceros ofrece nuevas y significativas vías para la paternidad. Ya sea mediante el uso de óvulos de donante, esperma de donante o una gestante sustituta, las personas y parejas que enfrentan fallos recurrentes de FIV, abortos espontáneos, afecciones congénitas o problemas de salud que dificultan el embarazo ahora tienen más opciones que nunca.
En Collab Fertility, damos la bienvenida y apoyamos a los pacientes de todos los orígenes en estos viajes únicos. Nuestro laboratorio de FIV y clínica de fertilidad de Walnut Creek colabora estrechamente con psicólogos expertos, profesionales jurídicos y agencias de gestación subrogada y donantes para guiar a los pacientes en cada paso del camino, con claridad, compasión y atención.
Estamos encantados de presentar a nuestra coordinadora de reproducción por terceros, Angela Hartshorn, miembro de la junta directiva de SEEDS (Sociedad para la Ética en la Donación de Óvulos y la Gestación Subrogada) desde hace mucho tiempo. SEEDS es una organización sin ánimo de lucro cuyo objetivo es definir las prácticas éticas en los programas de donación de óvulos y gestación subrogada. Como madre que ha sido donante de óvulos y madre de alquiler gestacional, y que se sometió a un tratamiento de fertilidad para completar su familia, Ángela aporta a su trabajo tanto su experiencia profesional como una profunda visión personal.
"Mi carrera me dio la oportunidad de asistir a más de 1.000 ciclos de fecundación in vitro (FIV)", explica, "y me ha proporcionado una visión profunda no sólo de la parte clínica, sino también de la parte de atención al paciente del tratamiento. Entiendo perfectamente cómo se produce el tratamiento y cómo interactúan los aspectos médicos, jurídicos, psicológicos y de seguros."
Cuando busque la reproducción asistida por terceros en Collab, todo nuestro equipo de expertos en fertilidad le apoyará. Le guiará Angela, que ha ayudado a una amplia variedad de personas y parejas, incluidos padres solteros, parejas heterosexuales, parejas del mismo sexo y personas y parejas transgénero.
En las siguientes preguntas y respuestas, Angela explica los pormenores de los óvulos de donante, el esperma de donante y las portadoras gestacionales: qué esperar, qué tener en cuenta y cómo Collab Fertility te apoya en cada paso del camino, tanto si eres padre soltero como si formas parte de una pareja heterosexual o del mismo sexo, o eres una persona transgénero.
¿Qué es la gestación subrogada? ¿Cuál es la diferencia entre un vientre de alquiler tradicional y un vientre de alquiler gestacional?
Angela: Una madre de alquiler tradicional utiliza sus propios óvulos, lo que significa que está biológicamente emparentada con el bebé. Una madre de alquiler gestacional -o lo que en el sector llamamos portadora gestacional- es diferente: una portadora gestacional lleva el embarazo, pero no tiene ninguna conexión genética con él. Las clínicas suelen trabajar sólo con portadoras gestacionales para garantizar la claridad jurídica y los límites emocionales.
¿Qué ocurre durante la gestación subrogada?
Ángela: Se transfiere al útero de la portadora gestacional un embrión creado con el óvulo y el esperma de los futuros padres, o con óvulos o esperma donados. Antes de que esto ocurra, la madre de alquiler debe someterse a exámenes médicos, autorizaciones legales y evaluaciones psicológicas. Nos coordinamos estrechamente con todas las partes para asegurarnos de que los plazos, la medicación y la comunicación sean claros. Una vez cumplidos los requisitos médicos, legales y psicológicos, se puede proceder al ciclo de transferencia de embriones.
¿Cómo funciona la donación de óvulos?
Ángela: Los futuros padres pueden elegir una donante pidiéndosela a alguien de su entorno social o familiar, a través de una agencia de donantes de óvulos o de un banco de óvulos. Los futuros padres pueden elegir entre una donante de óvulos conocida o una donante de óvulos no identificada. Cuando se opta por un banco de óvulos, los óvulos suelen estar ya congelados. Sin embargo, si eligen a una persona conocida o a una agencia, los óvulos suelen extraerse mediante un procedimiento de extracción de óvulos. Les orientamos a la hora de elegir entre óvulos frescos o congelados y les animamos encarecidamente a considerar donantes conocidas y no identificadas. Las donaciones en fresco pueden requerir a veces ciclos de sincronización entre la donante y la receptora. También existen requisitos legales, médicos y psicológicos para que todas las partes procedan. Los óvulos congelados ya se han extraído y almacenado, por lo que los requisitos legales y médicos de la donante de óvulos ya están cumplidos, lo que puede acelerar el proceso. Al considerar cómo proceder, es importante que las receptoras estén preparadas para el proceso.
¿En qué consiste el proceso de donación de óvulos?
Ángela: Las donantes se someten a un minucioso proceso de selección que incluye pruebas genéticas, una ecografía para evaluar sus ovarios, una evaluación de su estado general de salud mediante análisis de laboratorio, un examen físico, un cribado de enfermedades infecciosas y una evaluación psicológica. Una vez aprobadas, toman medicamentos para estimular sus ovarios, se las controla estrechamente mediante ecografías y análisis hormonales, y se las somete a un procedimiento menor para extraer los óvulos. Esos óvulos se fecundan y pueden utilizarse inmediatamente o congelarse para un futuro tratamiento de FIV.
¿Cómo hacerse donante de esperma?
Ángela: Normalmente, para convertirse en donante de semen no identificado, el donante comienza con una solicitud a través de un banco de semen. Los donantes aprobados se someten a un detallado proceso de selección: pruebas genéticas, pruebas de enfermedades infecciosas, análisis de semen y evaluación psicológica. Si cumplen todos los requisitos, donan regularmente durante un periodo de tiempo. A veces, los hombres pueden donar a alguien que conocen, lo que se conoce como donante de semen dirigido. A continuación, el donante se someterá a exámenes médicos y psicológicos para confirmar que es un buen candidato para el progenitor receptor. Si se aprueba, se redactará un contrato legal entre todas las partes. Los donantes de esperma conocidos (dirigidos) deben cumplir los requisitos de selección y pruebas de la FDA.
¿Cómo funciona la donación de esperma en un banco de semen?
Angela: Los futuros padres eligen un perfil de donante a través de un banco de esperma, a menudo basándose en rasgos como la etnia, la educación o los valores personales. El semen del donante se congela, se pone en cuarentena para que la FDA vuelva a realizar las pruebas necesarias y se autoriza su uso una vez que se han realizado las pruebas adicionales y se ha comprobado que cumple los requisitos. Las clínicas coordinan el envío del esperma y se aseguran de que todo esté listo en el aspecto clínico.
¿Qué le impide donar óvulos?
Angela: Varias cosas: edad por encima de las restricciones de la clínica o de las directrices de la ASRM, problemas médicos, tabaquismo, baja reserva ovárica, IMC elevado o antecedentes familiares de trastornos genéticos. La disposición psicológica también es importante, y hay que pasar la selección para poder ser donante de óvulos. Las agencias y las clínicas buscan donantes que sean responsables y comprendan el compromiso exigido a todos los niveles.
¿Por qué no puede donar esperma?
Angela: Descalificadores similares: determinadas afecciones médicas, antecedentes familiares de enfermedades hereditarias, consumo de drogas o infecciones de transmisión sexual. La edad y la calidad del esperma también son factores importantes. Los bancos de esperma aplican normas rigurosas para proteger a todas las partes implicadas.
¿Son frecuentes los gemelos con una donante de óvulos?
Angela: Ahora es menos frecuente debido a los avances en las prácticas de transferencia de embriones. La mayoría de las clínicas recomiendan transferir un solo embrión para reducir el riesgo de complicaciones. Pero en algunos casos, en función de los antecedentes de la paciente, podemos transferir dos embriones, lo que aumenta la probabilidad de gemelos. Siempre existe el riesgo de que un solo embrión se convierta en gemelos idénticos, pero el riesgo es muy bajo, del 1%.
¿Se puede recurrir tanto a un donante de óvulos como de esperma?
Ángela: Por supuesto. Algunos pacientes recurren a ambos métodos por diversos motivos: preocupaciones médicas, parejas del mismo sexo o familias monoparentales. En esos casos, también hablamos de la donación de embriones como una posible vía. Es importante hablar de los aspectos legales, emocionales y médicos de la reproducción asistida por terceros.
¿Se puede elegir el sexo de un bebé de óvulos de donante?
Angela: En la mayoría de los casos, sí, si se trata de una FIV. Los embriones pueden someterse a la prueba PGT-A (prueba genética preimplantacional de aneuploidía), que incluye el cribado del sexo. Algunos pacientes deciden someterse a este procedimiento para equilibrar su familia o reducir el riesgo de ciertas enfermedades genéticas.
¿Cubre el seguro los óvulos de donante?
Angela: Depende. Algunos planes de seguro cubren el proceso de FIV, pero no el coste de la donante o los honorarios de la agencia. Cada vez son más las compañías de seguros que cubren el uso de óvulos congelados de donantes, pero otras puede que no cubran nada. Una vez que sea paciente de Collab, nuestro equipo financiero le ayudará completando una estimación detallada de las prestaciones.
¿Es de alto riesgo un embarazo con óvulos donados?
Angela: Depende. Aunque algunos embarazos con óvulos de donante pueden requerir un seguimiento adicional, no siempre son de alto riesgo.
Lo que diferencia a Collab Fertility es su modelo de atención integral, The Collab Way. Los pacientes cuentan con el apoyo de un equipo especializado de expertos, incluido un nutricionista interno, y reciben orientación para reducir la exposición ambiental. También se les pone en contacto con terapeutas y acupuntores especializados para ayudarles a optimizar los resultados del tratamiento de fertilidad y promover un cuerpo y una mente sanos.
"Mi objetivo es que los pacientes se sientan formados y apoyados. Quiero ser un faro en lo que puede parecer una tormenta, ofreciendo orientación, claridad y tranquilidad. Quiero asegurarme de que sepan que no están solos".
Conclusión
La reproducción por terceros abre un mundo de posibilidades si se enfrenta a la infertilidad u otros obstáculos para el embarazo. Ya sea a través de óvulos de donante, esperma de donante, o un portador gestacional, estas opciones permiten a las personas y parejas a construir sus familias de manera significativa y que cambia la vida. Como paciente nuestro, trabajarás estrechamente con Angela y nuestro equipo, asegurándonos de que te sientas informado y apoyado en cada paso del proceso. ¿Está pensando en la reproducción asistida? Estamos aquí para guiarle a través de los aspectos médicos, legales y emocionales con cuidado y claridad. Póngase en contacto con nosotros para programar una consulta o hacer preguntas en cualquier momento de su viaje.
Qué esperar si tienes más de 45 años y utilizas óvulos de donante
Los óvulos de donante suelen utilizarse en los casos en que la futura madre tiene más de 45 años. Antes de iniciar el tratamiento, las pacientes se someten a una visita exhaustiva de asesoramiento preconcepcional con un especialista en medicina maternofetal para revisar los riesgos asociados al embarazo a una edad avanzada. Esto incluye una evaluación médica completa, pruebas previas al embarazo y pruebas cardiacas para garantizar que están lo suficientemente sanas para llevar un embarazo con seguridad. En Collab Fertility, la edad límite para someterse a una transferencia de embriones utilizando óvulos de donante es de 55 años.

Acerca de Angela Hartshorn, Coordinadora de Reproducción por Terceros
Angela es la coordinadora de reproducción asistida de Collab Fertility. Con más de 20 años de experiencia en el campo de la fertilidad, Angela ofrece tanto conocimientos de nivel experto como una visión personal, ya que ha sido donante de óvulos, madre de alquiler gestacional y paciente de fertilidad.
Angela apoya a una amplia gama de individuos y parejas en sus viajes de construcción de la familia, incluidos los padres solteros, parejas heterosexuales, parejas del mismo sexo, y las personas transgénero. Su experiencia única une la atención clínica y la defensa compasiva: a lo largo de su carrera, ha participado en más de 1.000 ciclos de FIV y ha trabajado junto a más de una docena de endocrinólogos reproductivos en los principales centros de fertilidad de todo el país.
Miembro desde hace mucho tiempo de SEEDS (Sociedad para la Ética en la Donación de Óvulos y la Gestación Subrogada), Angela forma parte actualmente de la junta directiva de la organización, ayudando a definir y mantener las normas éticas en la reproducción por terceros. Es conocida por su perfecta coordinación entre pacientes, clínicas, equipos jurídicos y redes de socios globales, garantizando claridad, coherencia y un profundo sentido de apoyo a lo largo de todo el proceso.
Angela aporta una presencia tranquila y bien informada y un firme compromiso con cada persona con la que trabaja. En Collab, desempeña un papel fundamental a la hora de guiar a los pacientes a través de la reproducción de terceros con profesionalidad, empatía y atención.
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Orgullosamente apoyando a las comunidades locales
Collab Fertility tiene el honor de servir a las familias en el Este de la Bahía como Danville, Alamo, Orinda, Lafayette, Moraga, Piedmont, y Walnut Creek, así como muchas otras comunidades en el Área de la Bahía y más allá, incluyendo Oakland, San Ramón, Concord, Pleasant Hill, Santa Rosa, Novato, Napa, Sonoma, y más.
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